肾内科试题
篇一：肾内科试题
肾内科考试题
一、名词解释 （20分）
1、蛋白尿
2、镜下血尿
3、急进性肾小球肾炎
4、肾病综合征 5、慢性肾脏病 6、复杂性尿路感染 7、急性肾损伤
二、填空题 （30分）
1、肾脏疾病的诊断应尽可能做出（ ）、（）、（）、
（），以确切反应疾病的性质和程度，为选择治疗方案和判定预后提供依据。
2、构成肾小球滤过膜的结构有（ ）、（）、（）。
3、肾小球滤过膜屏障包括（ ）和（），任一屏障的损伤均可引起蛋白尿。
4、尿毒症的替代治疗有（ ）、（）、（）。
5、中老年最常见的继发性肾病综合症是（）。
6、中老年最常见的原发性肾病综合症的病理类型是（ ）。
7、根据病因发生的解剖部位，AKI可分为（ ）、（）、（）。
8、（ ）是肾性AKI最常见的类型，通常按其病因分为（ ）和（ ）。
9、急进行肾小球肾炎的病理类型是（）
10、慢性肾小球肾炎降压治疗的目标值是（）。
11、尿路感染的途径有（ ），（ ），（ ），（ ）。
12、微小病变型肾病，电镜下表现为（） 。
13、肾病综合征激素使用原则和方案是（ ），（ ），（ ）。
三、选择题 （20分）
1、男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（ ）
A. 溢出性蛋白尿 B. 组织性蛋白尿 C. 肾小管蛋白尿 D. 选择性蛋白尿 E. 肾小球蛋白尿
2、蛋白尿是指（ ）
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mgB. 成人每日尿蛋白持续超过100mg C. 成人每日尿蛋白持续超过150mg D. 成人每日尿蛋白持续超过200mg E. 成人每日尿蛋白持续超过250mg
3. 当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是（ ） A. 肾脏功能检
查 B. 肾脏超声检查 C. 血肌酐清除率检查 D. 肾脏静脉造影 E. 肾活检病理检查 4. 目前认为多数人类肾小球疾病是（ ）
A. 遗传性疾病 B. 细菌感染性疾病 C. 免疫介导的疾病
D. 免疫缺陷性疾病 E. 先天性疾病
5.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是（ ）
A. 肉眼血尿 B. 水肿 C. 高血压 D.肾功能异常 E. 镜下血尿
6.关于急性肾小球肾炎的治疗，错误的是（ ）
A. 治疗感染灶B. 应用糖皮质激素C. 对症治疗 D. 必要时透析治疗E. 控制血压
7. 以下哪种病理类型为非增生性肾炎（ ）
A. 系膜增生性肾小球肾炎B. 膜性肾病C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 新月体和坏死性肾小球肾炎
8.以下哪项不是慢性肾小球肾炎急性加重的常见因素（ ）
A. 感染B. 劳累C. 肾毒性药物D. 贫血E.血压升高
9、明显肾功能不全时，下列那类药物忌用（ ）
A. -受体阴滞剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 C. 钙离子拮抗剂 D. 中枢性 2-受体激动剂E. 利尿剂
10、在纠正肾性贫血的治疗方法中那种方法最为重要（ ）
A. EPOB. 补充铁剂与叶酸C. 输血 D. 肾移植 E.充分透析
四、简答题 （30分）
1、慢性肾衰进展的危险因素
2、原发性肾小球病的临床分型有哪些？
3、急性肾功能衰竭的诊断标准
篇二：肾内科护理知识试题集2016版
肾内科护理知识试题集2016版
一选择题Part1
1 多尿是指成人24小时尿量大于( D)
A1000ml
B1500ml
C2000ml
D2500ml
E3000ml
2慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是(D)
A.高镁血症
B.低钠血症
C.低押血症
D.高钾血症
E.低钙血症
3 慢性尿毒症的饮食治疗,应给予( E)
A.低脂肪高蛋白
B.高糖高蛋白
C.低脂肪低蛋自
D.低糖低蛋白
E.高糖
4 尿毒症引起的贫血,通常为(C)
A.小红组胞低色素贫血
B.大红细胞性贫血
C.正常红细胞性贫血
D.单纯小红细胞
E.以上都不是
5 无尿是指成人24h尿量少于(C)
A. 400ml
B. 200ml
C. 100m1
D. 50ml
E. 10ml
6 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(D)
A.臣床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制水、钾摄入
E.限制蛋白质的摄人
7 尿毒症病人必有的;临床表现为(E )
A.皮肤尿素霜沉着
B.嘴内尿味或金属味
C.纤维素性胸膜炎
D.纤维索性心包炎
E.贫血
8 各种'肾脏疾病的终末期表现多为( A)
A.肾功能受损
B.肾功能失代偿期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.尿毒症期
9 肾性骨病发生的机理主要是（C）
A原发性甲状旁腺功能亢进
B酸碱平衡失调
C继发性甲状旁腺功能亢进
D维生素D过量
E甲状旁腺功能减退症
10. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变(C)
A.水肿
B.高血压
C.尿液改变
D.血浆蛋白
E.肾功能
11 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为(A)
A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.尿毒症性心肌病
E.尿毒症性心包炎
12 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在(A)
A. >105/mT
B. <105/mI
C. 104~105/ml
D>104/ml
E. <104/ml
13 尿毒症患者出现手足搐插多数是因为(E)
A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙
14 肾小球性血尿的特点是(D)
A.多伴发热
B.伴有腰痛及排尿不适
C.尿中RBC的量较大
D.可伴红细胞管型
E.无肉限血尿
15 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择(B)
A.普通蛋白饮食
B.低蛋白低磷低钠饮食
C.高蛋自饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磯饮食
16 肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适(C)
A. 3h
B. 2h
C lh
D. 4h
E. 6h
17 下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现(A)
A.胃肠道表现
B.精神神经系统表现
C.心血管系统表现
D.呼吸系统表现
E.代谢性酸中毒
18 纠正尿毒症性贫血最有效的措施是(D)
A.输新鲜血
B.输库存血
C.输血浆
D.注射促红细胞生成素
E.输血浆代用品
19 急性'肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少(C)
A.内眼血尿
B.水肿
C.镜下血尿
D.高血压
E.肾功能损害
20 慢性肾孟肾炎最严重的并发症是(E )
A.败血症
B.肾周围脓肿
C.肾性高血压
D.肾结石
E.尿毒症
21 慢性'肾功能衰竭时常有的水与电解质素乱表现为(C)
A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症
B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症
C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症
D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症
E.代谢性酸中毒,失水和低钠低钾血症
22 肾小球肾病的饮食治疗应给予(C)
A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食
B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食
C.低钠、高蛋自、高糖、高维生素饮食
D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食
E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食
23 作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是(B)
A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B. 留取在勝胱内停留有6- 8h的尿液
C.留取初始尿液置于清洁容器内
D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E.若尿标本不能立即检査时,应加适量防腐剂
24 导致肾炎性肿中的主要机理是(A)
A. 肾小球滤过作用损害
B. 大量蛋白尿的丢失
C. 急性高血压引起急性心功能不全
D. 急性醛固酮增多引起水,钠潴留
E. 血浆胶体渗透压下降
25 引起尿毒症最为多见的原因为(D)
A.慢性肾孟肾炎
B.肾小动脉硬化症
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎
E.肾结核
26 导致容量依赖型高血压的主要因素是（B）
A肾血流量下降
B水钠潴留
C肾素分泌增多
D醛固酮分泌增加
E血浆白蛋白减少
27 慢性肾功能不全的分期是(D)
A.肾功能不全代偿期;尿毒症期
B.肾功能不全早期;肾功能不全晩期
C.肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期
D.肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期
E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期
28 慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是( D)
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素B
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙
E.静脉注射速尿
29 慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是(D)
A.血钾升高
B. C02CP降低
C.血Mg2+升高
D.血磷升高,血钙降低
E. BUN升高
30 应用环磷酰胺治疗慢性'肾炎,应特别注意(E)
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能影响
D.粒细胞减少
E.出血性膀胱炎
31 女性, 35岁。主诉水肿就诊。尿液检査蛋白(+) ,红细胞5-10/HR,白细胞2- 3/HP,颗粒管型0-2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是(A)
A.眼睑和颜面
B.足背和踝部
C.胸壁和腹壁
D.臀部和阴部
E.手背和腕部
32 肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是(B)
A.血钾升高
B.血钙升高
C.血镁升高
D.血磷升高
E. HC03-降低
33 慢性肾炎的主要病变部位是(B)
A.单侧肾脏的肾小球
B.双侧肾脏的肾小球
C.单侧肾脏的肾小球和肾小管
D.双侧肾脏的肾小球和肾小管
E.双侧肾间质
34 慢性肾孟肾炎的孕妇,妊娠12周, SCr180lJlmo1/L,尿白细胞++,夜尿1 000ml , 尿比重1 01 2 , 下列哪些抗生素应避免使用(E)
A.头孢拉定
B.味喃妥因
C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)
D.阿莫西林
E.庆大霉索
35 慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容（D）
A尿常规+临床症状
B尿常规+体征
C临床症状+体征
D尿常规+尿培养
E以上均不是
36 肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为(E)
A. 10万以内肾单位
B. 50万以内肾单位
C. 80万以内肾単位
D. 100万以内肾单位
E. 100万以上肾单位
37 正常成人24h尿量为(E)
A. <400ml
B. <100ml
C. >2500ml
D.夜尿持续>750ml
E. 1000-2000ml
38 肾性水肿一般先发生的部位(E)
A.双下肢
B.胸腔积液
C.腹水
D.心包积液
E.眼睑及面部
39 下列哪种情况可诊断为镜下血尿( D)
A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个
B.1h尿红细胞计数>2万
C.1h尿红细胞计数>5万
D. 12h尿红细胞计数>50万
E. 12h尿红组胞计数>10万
40 测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为(D)
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.酚红排泄试验
D.肌酐清除率
E.血浆白蛋白
41 肾脏结构和功能的基本单位是指(E )
A.肾小球和肾小管
B.肾小管和肾小囊
C.肾小体和肾小球
D.肾小球和肾小囊
E.肾小管和肾小体
42 肾病性水肿的主要原因是(E)
A.淋巴液受阻
B.毛细血管通透性增强
C.继发性醛固酮增加
D.水钠潴留
E.血浆胶体渗透压降低
43 肾性高血压最常见的原因是(A)
A.肾小球肾炎
B.肾动脉狭窄
C.先天性多囊肾
D.肾结核
E.肾孟肾炎
44.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（A） A低蛋白饮食
B限制钠盐摄入
C保持皮肤清洁
D静脉输液需控制滴速和总量
E病室定期清洁、消毒
45.导致容量依赖型高血压的主要因素是（B） A醛固酮分泌增加
篇三：2016肾脏内科出科考试试题及答案
1 . 男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 D
A . ＜178μmol／L
B . 178～278μmol／L
C . 278～450μmol／L
D . 450～707μmol／L
E . ＞707μmol／L
2 . 男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。对该患者不宜采取
A . 低蛋白饮食
B . 高蛋白饮食
C . 低钠饮食
D . 根据尿量多少适当限水
E . 低磷饮食
3 . 男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分，中心静脉压10cmH2O，PaO286mmHg。尿量10ml／h，血钾5.6mmol／L。此病人目前的主要问题是B c
A . 心力衰竭
B . 呼吸衰竭
C . 肾功能衰竭
D . 血容量不足
E . 弥散性血管性凝血
4 . 年轻女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义
A . 尿结核菌培养
B . 尿高渗培养
C . 内生肌酐清除率测定
D . 膀胱镜检
E . KUB-FIVF检查
5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为 A
A . 尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛
B . 畏寒，发热，乏力，食欲不振
E
C . 低热，乏力，间常腰痛
D . 尿频，尿急，尿痛伴低热
E . 尿频，尿急，尿痛伴腰痛
6 . 肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml／d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是D
A . 呋塞米
B . 消炎药
C . 输血浆或清蛋白
D . 肾上腺皮质激素
E . 血液透析
7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是
A . 抗肾小球基底膜抗体
B . 抗核抗体
C . 抗双链DNA抗体
D . 抗中性粒细胞胞质抗体
A
E . 抗平滑肌抗体
8 . 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为㈩，此时应
A . 改为地塞米松
B . 将泼尼松加量到80mg／d
C . 改用环磷酰胺
D . 用原量继续观察
E . 减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂
9 . 男性，27岁，全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6.4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，肾功能BUN9.1mmol/L，Cr101μmol/L，应选择的主要治疗措施是 E
A . 输新鲜血浆
B . 输白蛋白
C . 应用速尿
D . 使用环磷酰胺 D
E . 糖皮质激素
10 . 哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素
A . 慢性肾炎
B . 急性肾炎
C . 肾盂肾炎
D . 肾静脉血栓形成
E . 肾病综合征
E
11 . 患者，女性32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA抗体阳性，血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。治疗方案是 C
A . 泼尼松1mg/kg+NSAID
B . 泼尼松2mg/kg以上
C . 泼尼松1mg/kg+CTX
D . 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E . 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
12 . 肾结核单纯使用抗结核药物指征是 C
A . 静脉肾盂造影一侧不显影
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