(精华版)国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案（试卷号：2118）
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2020-06-28
(精华版)国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案（试卷号：2118）
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一、单项选择题
1．药物作用是指()。
D．药物与机体细胞间的初始反应
2．药理学是研究(
)。
A．药物与机体相互作用的科学
3．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。
D．在胃中解离增多，自胃吸收减少
E．解离和吸收无变化
4．每个tl/2给恒量药一次，约经过几个tl/2可达稳态血药浓度(
C．5个
5．去甲肾上腺素能神经是指()。
C．末梢释放去甲肾上腺素
6．不属于乙酰胆碱N样作用的是()。
A.
心率减慢
7．不属于毛果芸香碱不良反应的是()。
D．心率加快
8．应用肌松药前禁用的抗生素是()。
A．氨基糖苷类
9．调节麻痹是指()。
E．睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平
10.下列可用于治疗多种休克的药物是()。
D．多巴胺
11.治疗哮喘可供选择的药物是()。
B．肾上腺素或异丙肾上腺素
12.“肾上腺素升压作用的翻转”是指()。
E．d受体阻断剂使肾上腺素只明显降压
13.下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是()。
D．嗜铬细胞瘤高血压
14.地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是()。
A．减少呼吸道分泌物
15.苯二氮茧类不良反应不包括()。
B．腹泻
16.氯丙嗪临床不用于()。
C．晕车晕船
17.碳酸锂主要用于治疗()。
E．躁狂症
18.癫痫大发作合并失神发作应选用()。
D．丙戊酸钠
19.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是()。
E．肝脏毒性
20.左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D．补充纹状体中DA的不足
21.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是()。
B．抑制外周多巴脱羧酶活性
22.吗啡主要用于()。
C．癌症痛
23.杜冷丁加阿托品可用于()。
A.
胆绞痛
24.只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()。
C．对乙酰氨基酚
25.氯沙坦的降压机制是()。
A．断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
26.普萘洛尔更适用于()。
A．伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者
27.利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()。
D．逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0.
5～1.O
kg为宜
28．慢性心功能不全的首选药是()。
D．卡托普利
29.硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于()。
A.
用于心绞痛发作；长期应用预防心绞痛发作
30.硝酸甘油的不良反应包括()。
B．面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性
31．他汀类的主要作用机制是()。
B．抑制HMG-CoA还原酶
32．烟酸类调脂作用表现在()。
A．降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL
33．贝特类临床主要用于()。
B．高甘油三脂血症、高vLDL
34．关于肝素类和华法林，正确的论述是()。
A．抗凝血药前者须注射给药，后者可口服
35.阿司匹林临床主要用于()。
E．预防心肌梗死复发，中风的二级预防等
36.第二代Hi受体拮抗剂作用的特点是()。
D．无中枢和抗组织胺作用
37.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。
D．临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
38.色甘酸钠可用于哮喘，部分是由于()。
C．抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒
39.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起()。
B．胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎
40.西咪替丁为胃壁细胞上哪种受体阻断剂()。
E．Hz
41.糖皮质激素能解除或减轻过敏症状是由于()。
B．抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5一羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质产生
42.硫脲类抗甲状腺药的药理作用错误的是()。
B．促进T3转化为T4
43.二甲双胍的降糖作用不正确的是()。
E．增加胰岛功能
44.有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。
C．糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
45.细菌的获得性耐药性是指()。
D．细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降或消失
46.抗菌药的作用机制不包括()。
E．影响细菌线粒体的功能
47.不用青霉素G治疗的感染是()。
D.
耐药金葡菌感染
48.磺胺类的不良反应不包括()。
E.
心动过速
49.氟喹诺酮类抗菌药的共性不包括()。
A.
口服吸收差
50.红霉素的临床适应症不包括()。
E.
二重感染
51．药物产生副反应的药理学基础是()。
B．药理效应选择性低
52．半数有效量是指(
)。
E.
50%的受试者有效
53．药物产生作用的快慢取决于()。
A.
药物的吸收速度
54．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。
D．在胃中解离增多，自胃吸收减少
55．胆碱能神经是指(
)。
B．末梢释放乙酰胆碱
56．毛果芸香碱临床应用中错误的是()。
C．盗汗时敛汗
57．不属于乙酰胆碱M样作用的是(
)。
B．骨骼肌收缩
58．阿托品属于()。
B．M胆碱受体阻断药
59．最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。
E．山莨菪碱
60．异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是()。
D.
p-和p2肾上腺素受体
61．治疗过敏性休克首选的药物是(
)。
c．肾上腺素
62．治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。
B．a受体阻断剂
63．可加重支气管哮喘的药物是()。
C．p受体阻断剂
64．目前临床上最常用的镇静催眠药是()。
C．苯二氮革类
65．苯二氮革类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用()。
D．r氨基丁酸
66．抗抑郁药氟西汀属于()。
D．选择性5-HT重摄取抑制剂
67．氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。
B．明显降压
68．癫痫持续状态应首选()。
C．静脉注射地西泮
69．长期使用会引起齿龈增生的药物是()。
E．苯妥英钠
70．左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D．补充纹状体中DA的不足
71．苯海索抗帕金森病的机制是()。
E．阻断中枢胆碱受体
72．吗啡主要用于(
)。
C．癌症痛
73.
杜拎丁加阿托品可用于()。
A.
胆绞痛
74.癌症痛三阶梯用药正确的是(
)。
E.
三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs;强阿片类加NSAIDs
75.卡托普利和氢氯噻嗪分别为(
)。
D.
ACEI和利尿剂
76.对伴有心衰的高血压尤为适用的是()。
D.
利尿剂
77.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()。
C.
呋塞米
78.卡维地洛治疗心衰的机制是()。
A.
心肌β受体拮抗，血管a受体拮抗，肾脏β受体拮抗.
79.抗心绞痛的常用药物不包括()。
E.
卡托普利
80.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是(
)。
C.
释放NO
81.他汀类的主要作用机制是()。
B.
抑制HMG-CoA还原酶
82．贝特类临床主要用于()。
B．高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL血症
83．包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是()。
C．烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
84．以下不属于血液系统药的是()。
E．硝苯地平和卡托普利
85．以下不属于抗血栓药的是()。
B．右旋糖酐及羟乙基淀粉
86．苯海拉明临床上主要用于()。
D．皮肤黏膜过敏，晕动病
87．沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于()。
B．支气管哮喘急性发作
88．氨茶碱主要用于(
)。
C．各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
89.抑制胃酸分泌的药物不包括()。
E．胃舒平
90．奥美拉唑临床上用于治疗()。
A．胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎
91．糖皮质激素抗毒素作用与哪项有关()。
B．提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢
92．甲状腺激素临床不用于()。
E．甲状腺功能亢进
93.二甲双胍发挥降糖作用，不通堇(
)。
D．促进胰岛素分泌
94．关于阿卡波糖叙述正确的是()。
A．为a糖苷酶抑制剂，可延缓葡萄糖的吸收
95．化疗药的叙述正确的是(
)。
D．化疗药是用于病原微生物感染、寄生虫病和恶性肿瘤治疗的的化学药品
96．有关抗菌药下列叙述正确的是()。
C．抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物，包括化学合成抗菌药和抗菌抗生素
97．磺胺嘧啶不用于治疗()。
D．金葡茵引起的呼吸道感染
98．青霉索G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。
C．转肽酶和激活自溶酶
99．头孢类的不良反应不包括()。
D．神经抑制或兴奋
100．氟喹诺酮类抗茵谱不包括()。
B．万古霉素耐药菌
101．药物作用是指()。
D．药物与机体细胞间的初始反应
102．药物的副作用是指(
)。
E．与治疗目的无关的药理作用
103．用双香豆素治疗血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为()。
E．苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
104.
药物进入血循环后首先(
)。
C.
与血浆蛋白结合
105.
不属于副交感神经支配功能的是()。
D.
血管收缩
106.
毛果芸香碱临床应用中错误的是(
)。
C.
盗汗时敛汗
107.
不属于新斯的明临床应用的是()。
B.
治疗腹痛腹泻
108.
阿托品属于(
)。
B.
M胆碱受体阻断药
109.
最常用于感染中毒性休克治疗的药物是(
)。
E.
山茛菪碱
110.
下列可用于治疗多种休克的药物是(
)。
D.
多巴胺
111.
治疗哮喘可供选择的药物是()。
B.
肾上腺素或异丙肾上腺素
112.
治疗外周血管痉挛性疾病可选用(
)。
B.
a受体阻断剂
113.
可加重支气管哮喘的药物是()。
C.
β受体阻断剂
114.
地西泮的药理作用不包括()。
C.
抗震颤麻痹
115.
唑吡坦明显优于地西泮之处是(
)。
B.
延长深睡眠
116.
抗抑郁药氟西汀属于(
)。
D.
选择性5-HT重摄取抑制剂
117.
氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是(
)。
B.
明显降压
118.
对多种癫痫均有效的药物是(
)。
A.
丙戊酸钠
119.
治疗三叉神经痛最有效的是(
)。
D.
卡马西平
120.
左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D.
补充纹状体中DA的不足
121.
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是(
)。
A.
卡比多巴提高脑内DA的浓度
122.
只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是(
)。
C.
对乙酰氨基酚
123.
预防血栓形成的药物是(
)。
B.
阿司匹林
124.
癌症痛三阶梯用药正确的是(
)。
E.
三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs;强阿片类加NSAIDs
125.
卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。
D.
ACEI和利尿剂
126.
对伴有心衰的高血压尤为适用的是(
)。
D.
利尿剂
127.
氯沙坦治疗心衰的主要机制是(
)。
C.
阻断或改善因AT1过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等
128.
呋塞米减轻水钠潴留的机制是(
)。
B.
抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
129.普萘洛尔主要用于(
)。
E.
硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛
130.
更适用于变异型心绞痛治疗的药物是()。
C.
钙拮抗剂
131.烟酸类调脂作用表现在(
)。
A.
降低vLDL,LDL、TG和TC,升高HDL
132.贝特类临床主要用于(
)。
B.
高甘油三脂血症、高vLDL
133.
他汀类的主要作用机制是()。
B.
抑制HMGCoA还原酶
134．以下不属于血液系统药的是()。
E．硝苯地平和卡托普利
135．以下不属于抗血栓药的是()。
B．右旋糖酐及羟乙基淀粉
136．苯海拉明临床上主要用于()。
D．皮肤黏膜过敏，晕动病
137．平喘药的分类是(
)。
A．支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药
138.
关于沙丁胺醇的正确论述是()。
D．激动气管平滑肌上的&受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
139．治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法(
)。
E．米索前列醇十四环素十胶体铋剂
140．西咪替丁临床上用于治疗()。
D．十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡
141．糖皮质激素的药理作用不包括()。
E．保护胃黏膜
142．硫脲类的不良反应不含(
)。
C．急躁、震颤
143.
有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。
C．糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
144．二甲双胍的不良反应不包括()。
E．头疼
145．抗菌药联合应用的适应症不包括()。
C．轻度上呼吸道感染
146．不抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是()。
A．庆大霉素
147．磺胺嘧啶不用于治疗()。
D．金葡菌引起的呼吸道感染
148.
青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。
C．转肽酶和激活自溶酶
149．头孢类的不良反应不包括()。
D．神经抑制或兴奋
150．氟喹诺酮类抗菌谱不包括()。
B．万古霉素耐药菌
151．药效动力学是研究()
D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学
152．部分激动剂是()
C．与受体亲和力强，内在活性弱
153．药物的肝肠循环可影响()
D．药物作用持续时间
154．口，受体主要分布于()
D．心脏
155．阿托品使下列平滑肌有明显松弛作用的是()
C．痉挛状态胃肠道
156．术后尿潴留应选用()
D．新斯的明
157．普萘洛尔的禁忌证是()
E．支气管哮喘
158．下列不属于苯二氮革类的药物是()
C．眠而通
159．下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是()
D．苯妥英钠
160.左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
161．碳酸锂主要用于治疗()
C．躁狂症
162.哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用()
E．阿托品163．临床口服最常用的强心苷是(
)
B．地高辛
164．排泄最慢作用最持久的强心苷是()
A．洋地黄毒苷
165．预防心绞痛发作常选用()
E．硝酸异山梨酯
166.下列利尿作用最强的药物是(）
A．呋塞米167．预防过敏性哮喘可选用()
A．色甘酸钠
168.糖皮质激素用于严重感染的目的是()
C．抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克
169.治疗黏液性水肿的药物是()
E．甲状腺粉
170.肾功能不良者禁用下列的药物是()
C．第一代头孢菌素
171．药物的吸收过程是指()
D．药物从给药部位进入血液循环
172．新斯的明禁用于()
D．支气管哮喘
173．阿托品应用于麻醉前给药主要是()
C．减少呼吸道腺体分泌
174．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用()
D．麻黄碱
175．治疗青霉素过敏性休克应首选()
E．肾上腺素
176．对镇静催眠药论述错误的是()
E．大剂量具有抗精神病作用
177．苯妥英钠不良反应不包括()
B．呼吸抑制
178．左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
179．抢救吗啡急性中毒可用()
B．纳洛酮
180.解热镇痛抗炎药作用机制是()
D．抑制前列腺素合成
181.强心苷对心肌正性肌力作用机制是()
C．抑制膜Na+-K+-ATP酶活性
182．口服生物利用度最高的强心苷是()
A．洋地黄毒苷
183.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用(
)
B．普萘洛尔
184.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用()
E．卡托普利
185.影响维生素B．。吸收的因素是()
B．内因子缺乏
186.长期应用肝素出现的不良反应是()
A．骨质疏松
187.青霉素类抗生素的共同特点是()
D．为杀菌剂
188.肾功能不良者禁用下列的药物是()
C．第一代头孢菌素
189.氟喹诺酮类药物最适用于()
C．泌尿系统感染
190.下列常与异烟肼合用易引起肝损害的药物是()
A．利福平
191．药效动力学是研究(
)
D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学
192．注射青霉素过敏引起过敏性休克是()
E．变态反应
193．p2受体激动可引起()
D．支气管平滑肌舒张
194．新斯的明禁用于()
D．支气管哮喘
195．阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是()
E．胃酸分泌
196．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是()
C．心动过速
197．下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是()
C．酚妥拉明
198．癫痫持续状态的首选药物是()
C．地西泮（安定）
199．左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
200．下列阿片受体拮抗剂是()
C．纳洛酮
201．哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用()
E．阿托品
202．解热镇痛抗炎药作用机制是()
D.
抑制前列腺素合成
203．强心苷中毒早期最常见的不良反应是()
E．恶心、呕吐
204．强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于()
C．增加肾血流量
205．可引起金鸡纳反应的药物()
A．奎尼丁
206．常用于抗高血压的利尿药是()
E．氢氯噻嗪
207．反复应用可产生成瘾性的镇咳药是()
B．可待因
208.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()
D．激素抑制免疫反应，降低抵抗力
209．庆大霉素与速尿合用易引起()
C．耳毒性加重
210．预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是()
E．多饮水
二、名词解释
1．药物作用的选择性：
在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的这种特性称为药物作用的选择性。
2．镇静药：
是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。
3.后遗效应：
指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这种效应可以很短暂，也可以很持久。
4.首关效应（首过效应）：
指某些口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的药量明显减少的现象。
5.浅部真菌感染：
由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指（趾）甲癣等。
6.血浆蛋白结合率：
指治疗剂量的药物与血浆蛋白结合的百分率。
7．不良反应：
用药后出现与治疗目的无关的作用。
8．半合成抗生素：
指保留天然抗菌素的主要结构（母核），人工改造侧链所得到的新产品。
9．极量：
是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度。
10．生物利用度：
指药物被机体吸收后进人体循环的相对分量和速度。
11.
生物利用度：
指药物被机体吸收并经首关效应后进人体循环的相对分量和速度。
12.
耐受性：
指机体连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有的效应。
13.
天然抗生素：
指从某些微生物新陈代谢产物中提取的、具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学物质。
14.
极量：
是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度
15.
血浆蛋白结合率：
指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。
三、填空题
1.
硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。
2．常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。
3．降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。
4．p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。
5.
传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。
6.
长期大量应用糖皮质激素骤然停药可导致反跳现象和停药症状。
7.
毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼压和调节痉挛。
8.
饭前服药和饭后服药取决于药物的吸收和对胃黏膜的刺激。
9．p-内酰胺类抗生謇包括青霉素类和头孢菌素类药。
10．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是白细胞减少和粒细胞缺乏。
11.
药物的血浆清除包括分布、代谢和排泄过程。
12.
弱酸性药物在碱性尿中重吸收少而排泄快。
13.
有机磷农药中毒主要表现为M样症状、N样症状和中枢神经症状。
14.
治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12。
15.
治疗癫痫小发作应选用乙琥胺和丙戊酸钠。
四、问答题
1．简述抗结核病药物的分类，每类举一个代表药；及抗结核病药应用原则。
答：分类：（各2分）
一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。
二线抗结核病药：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。
抗结核病药应用原则：（各2分）
(1)早期用药：早期病灶内的结核菌对药物敏感，且病灶局部血液循环好，药物易渗入。
(2)联合用药和长期用药：抗结核病药单独使用易产生抗药性，为了提高疗效至少应两药合用。由于结核病易复发，过早停药易导致复发。
(3)规律和足量用药：用药不能时用时停或中途换药和更改用量，以免病情迁延和复发，同时要足量，防治和延缓抗药性的产生。
2.
简述有机磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。
答：中毒表现：
M样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等（2分）；
N样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等（2分）；
中枢神经系统症状：先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等（2分）。
解救措施：
①胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早应用（2分）。
②抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用（2分）。
3.
简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。
答：临床应用：
(1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。（2分）
(2)急性心急梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。（2分）
(3)作为血管扩张药治疗心功能不全。（1分）
主要不良反应及应用注意事项：
由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压（2分）。宜从最小量开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间歇给药（2分）；颅内压及眼压高者禁用。（1分）
4．简述血浆半衰期的概念及其临床意义。
答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。（4分）
其临床意义是：①合理用药间隔的重要依据；②重复多次给药后，经五个半衰期。可达稳态血药浓度；③一次给药后，经五个半衰期后体内药物95%以上消除，则药物作用基本消
除。（每项2分）
5.
简述利尿药分类，写出各类药物主要的作用部位并列出1个代表药物。
答：利尿药按作用部位分为三类
①高效利尿药，作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。如呋塞米（速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4分）
②中效利尿药，作用于髓袢升支粗段皮质部。如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪（3分）
③低效利尿药，作用于远曲小管和集合管。如螺内酯（安体舒通）、或氨氯吡眯、氨苯喋啶
（3分）
6.
何谓血浆半衰期？试以青霉素G和地高辛为例说明其临床意义。
答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，其反应药物在体内消除的速度。（4分）
血浆半衰期短，说明药物消除速度快，不易在体内蓄积，如青霉素G的半衰期是0.5—1小时；地高辛的半衰期为33-36小时，消除较慢，多次用药易引起蓄积中毒。（2分）
血浆半衰期有助于了解药物在体内停留的时间、蓄积的程度以及消除的速度，特别对多次给药，确定给药间隔时间以及调整给药方案具有重要意义（2分）。一次给药后，约经5个半衰期体内药物96%以上消除，药物作用基本消除（1分）；每隔1个半衰期用药一次，约经5个半衰期可达稳态血药浓度（1分）。
7．简述药物引起的过敏性休克的主要表现及肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。
答：过敏性休克时，小动脉扩张，毛细血管通透性增加，全身血容量降低；心肌收缩力减弱，心输出量减少；支气管平滑肌痉挛，支气管黏膜水肿引起呼吸困难。（4分）
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药（2分）。因其可激动心脏pl受体，使心脏收缩力及输出量增加（1分）。激动p。受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，缓解呼吸困难（1分）。激动。，受体使皮肤黏膜及内脏血管收缩，使血压升高（1分），同时改善支气管黏膜水肿，缓解过敏性休克症状（1分）。作用快，疗效好，给药方便。
8．简述喹诺酮类药物主要的作用特点，并列举2个第三代喹诺酮类代表药。
答：喹诺酮类药物主要的作用特点：（各2分）
(1)抗菌谱广，抗菌作用强。对革兰阴性或部分阳性菌有作用，部分品种对绿脓杆菌、淋球菌等作用较强。
(2)多数品种为口服制剂，口服吸收好。
(3)主要经肝脏代谢后由肾和胆汁排出，在尿中有极高的浓度。
(4)主要应用于泌尿系统感染，对肠道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、胆道感染均有效。
代表药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星（其中任何2个，各1分）
《(精华版)国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案（试卷号：2118）》出自：卡耐基范文网
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一、单项选择题
1．药物作用是指()。
D．药物与机体细胞间的初始反应
2．药理学是研究(
)。
A．药物与机体相互作用的科学
3．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。
D．在胃中解离增多，自胃吸收减少
E．解离和吸收无变化
4．每个tl/2给恒量药一次，约经过几个tl/2可达稳态血药浓度(
C．5个
5．去甲肾上腺素能神经是指()。
C．末梢释放去甲肾上腺素
6．不属于乙酰胆碱N样作用的是()。
A.
心率减慢
7．不属于毛果芸香碱不良反应的是()。
D．心率加快
8．应用肌松药前禁用的抗生素是()。
A．氨基糖苷类
9．调节麻痹是指()。
E．睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平
10.下列可用于治疗多种休克的药物是()。
D．多巴胺
11.治疗哮喘可供选择的药物是()。
B．肾上腺素或异丙肾上腺素
12.“肾上腺素升压作用的翻转”是指()。
E．d受体阻断剂使肾上腺素只明显降压
13.下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是()。
D．嗜铬细胞瘤高血压
14.地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是()。
A．减少呼吸道分泌物
15.苯二氮茧类不良反应不包括()。
B．腹泻
16.氯丙嗪临床不用于()。
C．晕车晕船
17.碳酸锂主要用于治疗()。
E．躁狂症
18.癫痫大发作合并失神发作应选用()。
D．丙戊酸钠
19.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是()。
E．肝脏毒性
20.左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D．补充纹状体中DA的不足
21.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是()。
B．抑制外周多巴脱羧酶活性
22.吗啡主要用于()。
C．癌症痛
23.杜冷丁加阿托品可用于()。
A.
胆绞痛
24.只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是()。
C．对乙酰氨基酚
25.氯沙坦的降压机制是()。
A．断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
26.普萘洛尔更适用于()。
A．伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者
27.利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意()。
D．逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0.
5～1.O
kg为宜
28．慢性心功能不全的首选药是()。
D．卡托普利
29.硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于()。
A.
用于心绞痛发作；长期应用预防心绞痛发作
30.硝酸甘油的不良反应包括()。
B．面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性
31．他汀类的主要作用机制是()。
B．抑制HMG-CoA还原酶
32．烟酸类调脂作用表现在()。
A．降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL
33．贝特类临床主要用于()。
B．高甘油三脂血症、高vLDL
34．关于肝素类和华法林，正确的论述是()。
A．抗凝血药前者须注射给药，后者可口服
35.阿司匹林临床主要用于()。
E．预防心肌梗死复发，中风的二级预防等
36.第二代Hi受体拮抗剂作用的特点是()。
D．无中枢和抗组织胺作用
37.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。
D．临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
38.色甘酸钠可用于哮喘，部分是由于()。
C．抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒
39.奥美拉唑常见的不良反应及长期应用有可能引起()。
B．胃肠道反应和头痛，萎缩性胃炎
40.西咪替丁为胃壁细胞上哪种受体阻断剂()。
E．Hz
41.糖皮质激素能解除或减轻过敏症状是由于()。
B．抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5一羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质产生
42.硫脲类抗甲状腺药的药理作用错误的是()。
B．促进T3转化为T4
43.二甲双胍的降糖作用不正确的是()。
E．增加胰岛功能
44.有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。
C．糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
45.细菌的获得性耐药性是指()。
D．细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降或消失
46.抗菌药的作用机制不包括()。
E．影响细菌线粒体的功能
47.不用青霉素G治疗的感染是()。
D.
耐药金葡菌感染
48.磺胺类的不良反应不包括()。
E.
心动过速
49.氟喹诺酮类抗菌药的共性不包括()。
A.
口服吸收差
50.红霉素的临床适应症不包括()。
E.
二重感染
51．药物产生副反应的药理学基础是()。
B．药理效应选择性低
52．半数有效量是指(
)。
E.
50%的受试者有效
53．药物产生作用的快慢取决于()。
A.
药物的吸收速度
54．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。
D．在胃中解离增多，自胃吸收减少
55．胆碱能神经是指(
)。
B．末梢释放乙酰胆碱
56．毛果芸香碱临床应用中错误的是()。
C．盗汗时敛汗
57．不属于乙酰胆碱M样作用的是(
)。
B．骨骼肌收缩
58．阿托品属于()。
B．M胆碱受体阻断药
59．最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。
E．山莨菪碱
60．异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是()。
D.
p-和p2肾上腺素受体
61．治疗过敏性休克首选的药物是(
)。
c．肾上腺素
62．治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。
B．a受体阻断剂
63．可加重支气管哮喘的药物是()。
C．p受体阻断剂
64．目前临床上最常用的镇静催眠药是()。
C．苯二氮革类
65．苯二氮革类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用()。
D．r氨基丁酸
66．抗抑郁药氟西汀属于()。
D．选择性5-HT重摄取抑制剂
67．氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。
B．明显降压
68．癫痫持续状态应首选()。
C．静脉注射地西泮
69．长期使用会引起齿龈增生的药物是()。
E．苯妥英钠
70．左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D．补充纹状体中DA的不足
71．苯海索抗帕金森病的机制是()。
E．阻断中枢胆碱受体
72．吗啡主要用于(
)。
C．癌症痛
73.
杜拎丁加阿托品可用于()。
A.
胆绞痛
74.癌症痛三阶梯用药正确的是(
)。
E.
三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs;强阿片类加NSAIDs
75.卡托普利和氢氯噻嗪分别为(
)。
D.
ACEI和利尿剂
76.对伴有心衰的高血压尤为适用的是()。
D.
利尿剂
77.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()。
C.
呋塞米
78.卡维地洛治疗心衰的机制是()。
A.
心肌β受体拮抗，血管a受体拮抗，肾脏β受体拮抗.
79.抗心绞痛的常用药物不包括()。
E.
卡托普利
80.硝酸酯类治疗心绞痛的机制是(
)。
C.
释放NO
81.他汀类的主要作用机制是()。
B.
抑制HMG-CoA还原酶
82．贝特类临床主要用于()。
B．高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL血症
83．包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是()。
C．烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
84．以下不属于血液系统药的是()。
E．硝苯地平和卡托普利
85．以下不属于抗血栓药的是()。
B．右旋糖酐及羟乙基淀粉
86．苯海拉明临床上主要用于()。
D．皮肤黏膜过敏，晕动病
87．沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于()。
B．支气管哮喘急性发作
88．氨茶碱主要用于(
)。
C．各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
89.抑制胃酸分泌的药物不包括()。
E．胃舒平
90．奥美拉唑临床上用于治疗()。
A．胃、十二指肠溃疡，反流性食管炎
91．糖皮质激素抗毒素作用与哪项有关()。
B．提高机体对毒素的耐受力，减少内源性致热原的释放，抑制下丘脑体温调节中枢
92．甲状腺激素临床不用于()。
E．甲状腺功能亢进
93.二甲双胍发挥降糖作用，不通堇(
)。
D．促进胰岛素分泌
94．关于阿卡波糖叙述正确的是()。
A．为a糖苷酶抑制剂，可延缓葡萄糖的吸收
95．化疗药的叙述正确的是(
)。
D．化疗药是用于病原微生物感染、寄生虫病和恶性肿瘤治疗的的化学药品
96．有关抗菌药下列叙述正确的是()。
C．抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物，包括化学合成抗菌药和抗菌抗生素
97．磺胺嘧啶不用于治疗()。
D．金葡茵引起的呼吸道感染
98．青霉索G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。
C．转肽酶和激活自溶酶
99．头孢类的不良反应不包括()。
D．神经抑制或兴奋
100．氟喹诺酮类抗茵谱不包括()。
B．万古霉素耐药菌
101．药物作用是指()。
D．药物与机体细胞间的初始反应
102．药物的副作用是指(
)。
E．与治疗目的无关的药理作用
103．用双香豆素治疗血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为()。
E．苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
104.
药物进入血循环后首先(
)。
C.
与血浆蛋白结合
105.
不属于副交感神经支配功能的是()。
D.
血管收缩
106.
毛果芸香碱临床应用中错误的是(
)。
C.
盗汗时敛汗
107.
不属于新斯的明临床应用的是()。
B.
治疗腹痛腹泻
108.
阿托品属于(
)。
B.
M胆碱受体阻断药
109.
最常用于感染中毒性休克治疗的药物是(
)。
E.
山茛菪碱
110.
下列可用于治疗多种休克的药物是(
)。
D.
多巴胺
111.
治疗哮喘可供选择的药物是()。
B.
肾上腺素或异丙肾上腺素
112.
治疗外周血管痉挛性疾病可选用(
)。
B.
a受体阻断剂
113.
可加重支气管哮喘的药物是()。
C.
β受体阻断剂
114.
地西泮的药理作用不包括()。
C.
抗震颤麻痹
115.
唑吡坦明显优于地西泮之处是(
)。
B.
延长深睡眠
116.
抗抑郁药氟西汀属于(
)。
D.
选择性5-HT重摄取抑制剂
117.
氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是(
)。
B.
明显降压
118.
对多种癫痫均有效的药物是(
)。
A.
丙戊酸钠
119.
治疗三叉神经痛最有效的是(
)。
D.
卡马西平
120.
左旋多巴抗帕金森病的机制是()。
D.
补充纹状体中DA的不足
121.
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是(
)。
A.
卡比多巴提高脑内DA的浓度
122.
只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是(
)。
C.
对乙酰氨基酚
123.
预防血栓形成的药物是(
)。
B.
阿司匹林
124.
癌症痛三阶梯用药正确的是(
)。
E.
三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs;强阿片类加NSAIDs
125.
卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。
D.
ACEI和利尿剂
126.
对伴有心衰的高血压尤为适用的是(
)。
D.
利尿剂
127.
氯沙坦治疗心衰的主要机制是(
)。
C.
阻断或改善因AT1过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等
128.
呋塞米减轻水钠潴留的机制是(
)。
B.
抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
129.普萘洛尔主要用于(
)。
E.
硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛
130.
更适用于变异型心绞痛治疗的药物是()。
C.
钙拮抗剂
131.烟酸类调脂作用表现在(
)。
A.
降低vLDL,LDL、TG和TC,升高HDL
132.贝特类临床主要用于(
)。
B.
高甘油三脂血症、高vLDL
133.
他汀类的主要作用机制是()。
B.
抑制HMGCoA还原酶
134．以下不属于血液系统药的是()。
E．硝苯地平和卡托普利
135．以下不属于抗血栓药的是()。
B．右旋糖酐及羟乙基淀粉
136．苯海拉明临床上主要用于()。
D．皮肤黏膜过敏，晕动病
137．平喘药的分类是(
)。
A．支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药
138.
关于沙丁胺醇的正确论述是()。
D．激动气管平滑肌上的&受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
139．治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法(
)。
E．米索前列醇十四环素十胶体铋剂
140．西咪替丁临床上用于治疗()。
D．十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡
141．糖皮质激素的药理作用不包括()。
E．保护胃黏膜
142．硫脲类的不良反应不含(
)。
C．急躁、震颤
143.
有关胰岛素的临床应用不正确的论述是()。
C．糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
144．二甲双胍的不良反应不包括()。
E．头疼
145．抗菌药联合应用的适应症不包括()。
C．轻度上呼吸道感染
146．不抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是()。
A．庆大霉素
147．磺胺嘧啶不用于治疗()。
D．金葡菌引起的呼吸道感染
148.
青霉素G杀菌作用是通过抑制细菌细胞壁合成的()。
C．转肽酶和激活自溶酶
149．头孢类的不良反应不包括()。
D．神经抑制或兴奋
150．氟喹诺酮类抗菌谱不包括()。
B．万古霉素耐药菌
151．药效动力学是研究()
D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学
152．部分激动剂是()
C．与受体亲和力强，内在活性弱
153．药物的肝肠循环可影响()
D．药物作用持续时间
154．口，受体主要分布于()
D．心脏
155．阿托品使下列平滑肌有明显松弛作用的是()
C．痉挛状态胃肠道
156．术后尿潴留应选用()
D．新斯的明
157．普萘洛尔的禁忌证是()
E．支气管哮喘
158．下列不属于苯二氮革类的药物是()
C．眠而通
159．下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是()
D．苯妥英钠
160.左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
161．碳酸锂主要用于治疗()
C．躁狂症
162.哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用()
E．阿托品163．临床口服最常用的强心苷是(
)
B．地高辛
164．排泄最慢作用最持久的强心苷是()
A．洋地黄毒苷
165．预防心绞痛发作常选用()
E．硝酸异山梨酯
166.下列利尿作用最强的药物是(）
A．呋塞米167．预防过敏性哮喘可选用()
A．色甘酸钠
168.糖皮质激素用于严重感染的目的是()
C．抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克
169.治疗黏液性水肿的药物是()
E．甲状腺粉
170.肾功能不良者禁用下列的药物是()
C．第一代头孢菌素
171．药物的吸收过程是指()
D．药物从给药部位进入血液循环
172．新斯的明禁用于()
D．支气管哮喘
173．阿托品应用于麻醉前给药主要是()
C．减少呼吸道腺体分泌
174．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用()
D．麻黄碱
175．治疗青霉素过敏性休克应首选()
E．肾上腺素
176．对镇静催眠药论述错误的是()
E．大剂量具有抗精神病作用
177．苯妥英钠不良反应不包括()
B．呼吸抑制
178．左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
179．抢救吗啡急性中毒可用()
B．纳洛酮
180.解热镇痛抗炎药作用机制是()
D．抑制前列腺素合成
181.强心苷对心肌正性肌力作用机制是()
C．抑制膜Na+-K+-ATP酶活性
182．口服生物利用度最高的强心苷是()
A．洋地黄毒苷
183.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用(
)
B．普萘洛尔
184.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用()
E．卡托普利
185.影响维生素B．。吸收的因素是()
B．内因子缺乏
186.长期应用肝素出现的不良反应是()
A．骨质疏松
187.青霉素类抗生素的共同特点是()
D．为杀菌剂
188.肾功能不良者禁用下列的药物是()
C．第一代头孢菌素
189.氟喹诺酮类药物最适用于()
C．泌尿系统感染
190.下列常与异烟肼合用易引起肝损害的药物是()
A．利福平
191．药效动力学是研究(
)
D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学
192．注射青霉素过敏引起过敏性休克是()
E．变态反应
193．p2受体激动可引起()
D．支气管平滑肌舒张
194．新斯的明禁用于()
D．支气管哮喘
195．阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是()
E．胃酸分泌
196．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是()
C．心动过速
197．下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是()
C．酚妥拉明
198．癫痫持续状态的首选药物是()
C．地西泮（安定）
199．左旋多巴的作用机制是()
B．在脑内转变为多巴胺补充不足
200．下列阿片受体拮抗剂是()
C．纳洛酮
201．哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用()
E．阿托品
202．解热镇痛抗炎药作用机制是()
D.
抑制前列腺素合成
203．强心苷中毒早期最常见的不良反应是()
E．恶心、呕吐
204．强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于()
C．增加肾血流量
205．可引起金鸡纳反应的药物()
A．奎尼丁
206．常用于抗高血压的利尿药是()
E．氢氯噻嗪
207．反复应用可产生成瘾性的镇咳药是()
B．可待因
208.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()
D．激素抑制免疫反应，降低抵抗力
209．庆大霉素与速尿合用易引起()
C．耳毒性加重
210．预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是()
E．多饮水
二、名词解释
1．药物作用的选择性：
在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的这种特性称为药物作用的选择性。
2．镇静药：
是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。
3.后遗效应：
指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这种效应可以很短暂，也可以很持久。
4.首关效应（首过效应）：
指某些口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的药量明显减少的现象。
5.浅部真菌感染：
由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指（趾）甲癣等。
6.血浆蛋白结合率：
指治疗剂量的药物与血浆蛋白结合的百分率。
7．不良反应：
用药后出现与治疗目的无关的作用。
8．半合成抗生素：
指保留天然抗菌素的主要结构（母核），人工改造侧链所得到的新产品。
9．极量：
是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度。
10．生物利用度：
指药物被机体吸收后进人体循环的相对分量和速度。
11.
生物利用度：
指药物被机体吸收并经首关效应后进人体循环的相对分量和速度。
12.
耐受性：
指机体连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有的效应。
13.
天然抗生素：
指从某些微生物新陈代谢产物中提取的、具有抑制或杀灭其它微生物作用的化学物质。
14.
极量：
是由国家药典规定允许使用的最大剂量，也是医生用药选择剂量的最大限度
15.
血浆蛋白结合率：
指治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。
三、填空题
1.
硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。
2．常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。
3．降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。
4．p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。
5.
传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。
6.
长期大量应用糖皮质激素骤然停药可导致反跳现象和停药症状。
7.
毛果芸香碱对眼的作用是缩瞳、降低眼压和调节痉挛。
8.
饭前服药和饭后服药取决于药物的吸收和对胃黏膜的刺激。
9．p-内酰胺类抗生謇包括青霉素类和头孢菌素类药。
10．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是白细胞减少和粒细胞缺乏。
11.
药物的血浆清除包括分布、代谢和排泄过程。
12.
弱酸性药物在碱性尿中重吸收少而排泄快。
13.
有机磷农药中毒主要表现为M样症状、N样症状和中枢神经症状。
14.
治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12。
15.
治疗癫痫小发作应选用乙琥胺和丙戊酸钠。
四、问答题
1．简述抗结核病药物的分类，每类举一个代表药；及抗结核病药应用原则。
答：分类：（各2分）
一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。
二线抗结核病药：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。
抗结核病药应用原则：（各2分）
(1)早期用药：早期病灶内的结核菌对药物敏感，且病灶局部血液循环好，药物易渗入。
(2)联合用药和长期用药：抗结核病药单独使用易产生抗药性，为了提高疗效至少应两药合用。由于结核病易复发，过早停药易导致复发。
(3)规律和足量用药：用药不能时用时停或中途换药和更改用量，以免病情迁延和复发，同时要足量，防治和延缓抗药性的产生。
2.
简述有机磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。
答：中毒表现：
M样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等（2分）；
N样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等（2分）；
中枢神经系统症状：先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等（2分）。
解救措施：
①胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早应用（2分）。
②抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用（2分）。
3.
简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。
答：临床应用：
(1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。（2分）
(2)急性心急梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。（2分）
(3)作为血管扩张药治疗心功能不全。（1分）
主要不良反应及应用注意事项：
由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压（2分）。宜从最小量开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间歇给药（2分）；颅内压及眼压高者禁用。（1分）
4．简述血浆半衰期的概念及其临床意义。
答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。（4分）
其临床意义是：①合理用药间隔的重要依据；②重复多次给药后，经五个半衰期。可达稳态血药浓度；③一次给药后，经五个半衰期后体内药物95%以上消除，则药物作用基本消
除。（每项2分）
5.
简述利尿药分类，写出各类药物主要的作用部位并列出1个代表药物。
答：利尿药按作用部位分为三类
①高效利尿药，作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。如呋塞米（速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4分）
②中效利尿药，作用于髓袢升支粗段皮质部。如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪（3分）
③低效利尿药，作用于远曲小管和集合管。如螺内酯（安体舒通）、或氨氯吡眯、氨苯喋啶
（3分）
6.
何谓血浆半衰期？试以青霉素G和地高辛为例说明其临床意义。
答：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，其反应药物在体内消除的速度。（4分）
血浆半衰期短，说明药物消除速度快，不易在体内蓄积，如青霉素G的半衰期是0.5—1小时；地高辛的半衰期为33-36小时，消除较慢，多次用药易引起蓄积中毒。（2分）
血浆半衰期有助于了解药物在体内停留的时间、蓄积的程度以及消除的速度，特别对多次给药，确定给药间隔时间以及调整给药方案具有重要意义（2分）。一次给药后，约经5个半衰期体内药物96%以上消除，药物作用基本消除（1分）；每隔1个半衰期用药一次，约经5个半衰期可达稳态血药浓度（1分）。
7．简述药物引起的过敏性休克的主要表现及肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。
答：过敏性休克时，小动脉扩张，毛细血管通透性增加，全身血容量降低；心肌收缩力减弱，心输出量减少；支气管平滑肌痉挛，支气管黏膜水肿引起呼吸困难。（4分）
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药（2分）。因其可激动心脏pl受体，使心脏收缩力及输出量增加（1分）。激动p。受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放，缓解呼吸困难（1分）。激动。，受体使皮肤黏膜及内脏血管收缩，使血压升高（1分），同时改善支气管黏膜水肿，缓解过敏性休克症状（1分）。作用快，疗效好，给药方便。
8．简述喹诺酮类药物主要的作用特点，并列举2个第三代喹诺酮类代表药。
答：喹诺酮类药物主要的作用特点：（各2分）
(1)抗菌谱广，抗菌作用强。对革兰阴性或部分阳性菌有作用，部分品种对绿脓杆菌、淋球菌等作用较强。
(2)多数品种为口服制剂，口服吸收好。
(3)主要经肝脏代谢后由肾和胆汁排出，在尿中有极高的浓度。
(4)主要应用于泌尿系统感染，对肠道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、胆道感染均有效。
代表药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星（其中任何2个，各1分）
《(精华版)国家开放大学电大专科《药理学》期末试题标准题库及答案（试卷号：2118）》出自：卡耐基范文网
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