医疗保障局2021工作总结暨工作计划范文

医疗保障局2021工作总结暨工作计划范文

　　xxxx我局将认真贯彻落实《自治区党委 自治区人民政府印发〈关于深化医疗保障制度改革的实施意见〉的通知》精神和自治区医疗保障局的工作部署，夯实医疗保障工作基础，不断创新工作措施，力争我市医疗保障事业取得新突破、新成效。

　　一、以人力资源整合提高基金管理水平。打破我市各级医疗保障部门行政执法能力不足的瓶颈问题，从各级医疗保障部门中调配业务骨干，以点带面、以老带新、加强基金管理的培训，组成一支勇于创新、作风过硬、业务精湛的基金管理队伍。为打击欺诈骗保专项工作提供“人力”支持，维护医保基金安全。

　　二、以探索创新抓好医药管理工作。一是持续深入推进药品带量采购工作。将非公立医院、零售药店采购纳入集中采购中来，同时督促医药机构做好药品报量、签订、配送、货款结算等工作。二是做好医疗服务价格调整工作，及时调整新增医疗服务项目价格管理，确保医疗服务价格处于合理水平。三是完善DRG付费方式改革，在全市二级、三级定点医疗机构xxx年xx月正式启动DRG付费结算的基础上，完善运行、监督、考核等机制，确保改革取得实效。

　　三、以完善医疗保障制度提高基金可持续发展的能力。我市职工基本医疗保障制度已运行xx年，医疗保障制度保障覆盖面从小到大、保障水平从低到高、管理服务从粗到精，下一步需要建立医疗保障待遇清单管理制度，完善我市基本医疗保险制度。根据基金可持续发展的需要调整医疗保障筹资水平、待遇保障水平，使我市与全区医保政策同步。

　　四、以信息化建设提高医疗保障经办能力。抓好医保信息系统一体化建设工作，实现医保信息系统下的DRG结算、二级及以上定点医疗机构病案信息数据实时上传。做好医保信息系统功能扩展，提升医保业务线上查询体验、优化完善网上申报功能，加快推进门诊特殊慢性病信息建设，全面推广医保电子凭证应用，实现看病购药“一码通行、无卡就医”，不断扩大电子医保凭证应用范围，提高人民群众对医疗保障服务的“获得感”和满意度。

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