[医院管理小组年度工作计划]医院管理年度工作计划【优秀5篇】

时间就如同白驹过隙般的流逝，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，是时候开始写工作计划了。但是相信很多人都是毫无头绪的状态吧，下面是贴心的小编为您带来的5篇医院管理年度工作计划，希望能够给您提供一些帮助。

医院管理年度工作计划 篇一

在新的一年里，儿科感染管理小组仍将“二甲评审”为工作重点，提高全科感染管理质量为目标，认真履行业务指导及管理职能，促进儿科感染管理安全保障，具体计划如下：

一、主要目标：

1、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格达100%。

2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；

3、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；

4、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

1、科室每月进行自我检测，重点抓好医务人员正确洗手方法的操作，并将检查情况纳入考核按规定扣分。要切实加强无菌观念，严格消毒灭菌制度，严格执行无菌操作规范，降低儿科院内感染危险性。

2、制定儿科感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核。

3、儿科感染管理小组随时召开会议，分析科内感染情况，提出预防措施，总结经验，促进科内感染质控工作的开展。科室感染小组定期活动并有记录。

4、加强宣传教育，提高医护人员的`认识，对全科护理人员进行素质教育和专科培训，更新观念，重视医院管理体系。充分认识医院感染管理质控的"重要性。

5、制定儿科感染监控方案，措施，效果评价和登记报告制度，定期进行检查，使方案落实在实处。

6、制定儿科感染控制的学习课程表，定期对全科护理人员及新上岗人员进行院内感染的宣传教育讲课及有关感染管理的知识培训。每季度一次。

医院管理年度工作计划 篇二

为了认真做好xx年社区卫生服务工作，给社区居民提供高效优质的公共卫生服务，根据中心全科团队实际工作情况，现制定xx年全科团队工作计划如下：

一、加强全科团队的行政管理，提高工作效率

xx年，中心全科团队要严格执行中心的各项管理制度和劳动纪律，树立大局意识和全心全意为社区居民服务的意识，发扬刘毅等先进人物不怕苦不怕累，乐于奉献的精神，努力提高工作效率，提高社区居民的满意率。

二、加强业务学习提高业务技能和服务水平

深入开展“大练兵。大比武”活动和“三基三严”学习，形成“爱学习、比业务、争先进、创先进”的好氛围。继续中医适宜技术的培训，使每个全科医师都能熟练掌握和运用中医知识为社区居民诊治常见病多发病。

三、提高公共卫生服务质量

继续以高血压、2型糖尿病、孕产妇、0—6岁儿童、老年人、重性精神病患者为重点，积极主动按时开展上门随访，为重点人群进行健康体检、疾病咨询、药物治疗指导、不良生活方式干预、母乳喂养宣传、计划生育指导。同时，为本责任区内未建立居民健康档案的常住居民建档，及时完善和更新责任区内居民健康档案，并及时进行电子档案的建立。

四、做好基本医疗服务

在做好门诊基本医疗工作的基础上，加强康复病区的建设。并根据社区居民的。需要，本着合理、方便、互助、合作的原则，开展家庭病床服务，严格执行医疗技术操作规范，努力减少医疗差错和医疗纠纷的发生。

五、开展健康教育，普及卫生防病知识

全科医师团队除做好本责任区健康随访工作外，要按照中心健康教育科的统一安排，在本责任区内开展健康教育讲座和公众咨询活动，每月至少一次，内容要涵盖慢病防治、计生指导、儿童生长发育、孕产期保健、母乳喂养、慢性病高危人群不良生活方式指导、精神卫生、卫生监督、传染病防治、预防接种、中国公民健康素养、残疾人心理指导、康复训练等，提高区居民的卫生防病知识知晓率。

医院管理年活动总结 篇三

根据自治区卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的统一布署，自今年7月份以来我院开展了“医院管理年”活动，现已历时xxxx月。在上级卫生行政部门的督导下，经全院职工的努力已取得成效，主要表现在全院职工“以病人为中心”的服务理念开始形成，开始注重改善服务流程，尽量便利于病人。如改进门诊服务流程，挂号与收费同设在一个楼层，解决了在某一时段挂号和收费排长队现象。增加抽血人员，解决早上抽血化验排长队现象。在专科医务人员编制数缺额的情况下，许多同志第一天上夜班，第二天放弃休息，继续上门诊、查房会诊或手术。b超室在人员不足的情况下，仍服从医院的安排，24小时随叫随诊，科室的工作量仍然不减。这些同志放弃自己的休息，图的是使病人能得到及时诊治，缩短病人的住院时间，使病人的满意率得到了提高。职能部门重视病人或病人家属的投诉，能做到热情接待、及时处理。在处理问题的思维方式上开始有“换位”思考的理念，尽量做到病人满意。在目标考核上，加大工作量和工作质量的考核比重，注重考核核心制度的执行和落实。对出现的医疗纠纷和投诉做到不护短，科学地查找和分析原因，注重整改。为了把“医院管理年”活动深入持久地开展下去，并取得实效，真正达到活动所要求达到的目标，结合我们目前正在同步开展的创建“医德医风示范医院”活动，我想就如何提高认识，转变一些观念，树立一些新的理念，和大家一起交流和沟通。

一、为什么要开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动。

为什么今天还说这个问题，因为还有好多同志对开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动的目的与意义认识不清楚，认为是医院为应付上面的工作而开展的一项活动。认识上的不到位，必然形成思想不重视、措施不落实、成效不明显的局面。在开展“医院管理年”的活动期间竟然发“氧气事件”那样的问题，就足以说明相当一部分同志，包括一部分科主任、护士长不重视创建活动，在落实措施上不力。那么，医院为什么要开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动呢？要回答这个问题，首先要从外部环境和内部环境的变化来看。人民群众看病难、看病贵，看不起病的问题，特别是在经济欠发达地区，看不起病的问题尤其突出，怎么解决？除了扩大医保、合作医疗覆盖面外，还要靠医院来解决这个问题。而医院也面临着诸多挑战，面对竞争，医院要生存和发展必然要讲钱、要讲经营，再加上政府对卫生投入不到位，医院公益性质的观念发生了变化，开始逐渐淡化，正如高强部长所讲，“在医疗服务领域，各种思想、观念相互激荡。甘于奉献、救死扶伤的美德仍然是主流，也出现了公益性质淡化，以医疗服务为手段，追求团体或者个人利益的倾向。医疗服务领域中存在着诸多不正之风和消极xxxx现象，引起了群众的不满。“我们应该清醒地认识我们存在的问题，坚持眼睛向内，认真查找自身存在的不足，认真解决这些问题。这既需要良好的外部环境，需要政府和有关部门的支持，更需要医院加强管理，提高医疗服务质量和水平，深化改革，调动广大医务人员的主动性和自觉性。”开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动就是从认真解决自身问题，从而推进和谐社会的构建的角度来思考的。

二、事事处处牢记医院的属性、牢记职业的属性。

医院的属性是什么？是救死扶伤。“是政府实行一定福利政策的公益性质。”功能是为群众提供价格低廉、安全可靠的医疗服务。自古以来，医生和护士这两个职业的出现，就与救死扶伤紧密联系在一起的。医护行业的性质仍属服务行业，但它又不同于一般的服务行业，因为它服务的对象是人，涉及人的生命和健康，这就决定着服务质量的重要性，决定着医护人员要有良好的医德和精湛的技术，要具有奉献精神。所以医生和护士的职业又是神圣的，是社会和群众尊重的职业。最近新浪网的一项调查显示：9xxxx的人认为医生的声望相比十年前下降了，认为下降最主要的原因，4xxxx的人认是过分追求经济利益，4xxxx的人认为是职业道德水平下降，仅1xxxx的人认为是承担了公众对医疗体制不满。所以要赢得社会的尊重，就要把握好自己的职业道德修养，绝对不能把经济利益放在第一位，这是我们的行业和职业属性决定的。

三、如何正确认识医护职业内容的。变化。

常常听到医护人员抱怨自己现在干的有些事情不是医生和护士应干的事。有相当一部分医护人员习惯于支配患者家属做这做那，实际上有相当一部分事情是医护人员应该做的事情。这里有一个认识误区的问题，那就是时代已经发生了显著变化，人民群众对医疗的需求已经发生了很大变化，任何职业都应该主动适应已经变化了的环境，医护职业的内容和方式当然要发生变化。现在的医生除了为病人提供诊断和治疗外，还要为病人提供健康教育，还要为病人考虑经济问题，要为病人设计少花钱能治好病的诊疗方案。用于病人的重要诊治手段还需要事先告之病人。过去坐堂行医，现在要走出医院下农村、下社区到居户家里进行健康教育和健康促进工作。同样，护士的职业内容和工作方式已发生了变化。现在不仅仅是从技术层面为病人提供护理，还要从人文关怀方面为病人提供满意周到的服务，也就是说对病人提供的服务不仅仅停留在疾病的护理上，还要为这个生病的人多想一想，我还能为他提供什么使他满意的服务，比如，下雨了，我能不能打一把伞陪送他到有关科室会诊或检查。没有陪客的患者，我们不仅能做到使患者满意，还要使患者的家属放心。

四、要加强对青年医护人员培养教育，促进尽快成才。

在一些征求病人意见的座谈会上，常常反映我院青年医护人员服务态度差，不愿或不善于同病人交流。遇到问题有的不虚心请教。在最近与青年医护人员座谈交流时，他们反映一些科室的科主任、护士长不太关心他们，个别科主任、护士长还歧视他们。这个问题需要我们高度重视。我们不能“恨”铁不成钢，我们要多做“炼钢”的工作。首先要在生活和感情上关心帮助他们，然后从人品、医德、工作作风和专业技术进行传、帮、带。青年人的可塑性是非常强的，俗话说，跟好学好，跟坏学坏。从我们的高年资医护人员到科主任、护士长都要严格要求自己，从人品、医德、工作作风和专业技术等各个方面做个表率，做一个合格的老师，认真负责任地带好每一位青年医护人员，使他们成为医院可持续性发展的后备力量。

五、病人满意不满意是检验我们创建工作成效的标准。

我们创建工作成效如何，在为病人提供诊治服务的活动中，我们所做的每一件事对与错，检验的标准就是病人满意不满意。对待病人的投诉，不能总是申辩客观原因，要转变观念，树立“病人的投诉总是对的”理念，多从主观上分析原因，在吸取教训、认真整改上做文章，举一反三，查找问题，避免今后不再发生令病人不满意的类似事情。

对一些不便捷于病人的服务流程要及时进行流程改造，创新服务流程。对保证医疗护理质量和安全的核心制度一定要自觉遵守，如集体讨论会诊制度、三查七对制度等。严格技术准入制度，如接受会诊的医生必须具备中级以上技术职称。

最近一段时间各科室要以“氧气事件”举一反三，组织大家认真查找本科室存在的问题和隐患，要从细节上着手，制定具体的整改意见。职能科室要深入一线，加强督查力度，做到及时发现问题，及时督促整改。要根据对问题应负责任的主次，追究相关人员和相关部门的责任。

同志们，只要我们转变不合适宜的认识，树立新的服务理念，坚持“以病人为中心”，事事设身处地地为病人着想，在落实制度和细节上下功夫，营造浓厚的人文环境和创建氛围，我们的创建活动就一定能达到如期目标。

谢谢大家！

医院管理年度工作计划 篇四

医院感染的预防与控制，是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规，规范操作行为，做好医院感染的预防与控制工作，特制定20xx年医院感染管理工作计划：

一、完善制度，加强督查

(一)根据医院实际，结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的"制度。

(二)加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查，做好院感病例上报工作，避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查，每季度进行考核，对考核差的科室要给予警告，并将考核结果与科室奖励挂钩。

(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作，骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购，督查三证一批件齐全。质量验收合格，账册登记清楚，存放符合要求，用后按要求消毒毁形回收。

(四)监督检查，指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类，分置收集，并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌，加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。

(五)加强抗生素应用的管理，协助医务科与药剂科加强处方点评工作，杜绝抗生素的。滥用、乱用，切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。

(六)开展一次现患率调查，以了解医院感染现状。

(七)加强重点科室的感染监测工作。

二、加强宣传，注重专业培训，加强对医院感染控制重要性、危险性的宣传教育。

(一）对各科医务人员分期分批进行培训。

(二）对各科医务人员分专业进行培训。

(三）对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。

(四）对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。

三、做好防护工作

(一）注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施，给领导建议，特殊科室、重点部门除建立制度外，应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度，严格按操作规程办事，自觉学习院内感染控制相关知识，并自觉做好标准预防工作。

(二）对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检，并建立健康档案。

(三）加强对医护人员的法律法规的培训学习，并掌握与本专业有密切关系的法规，使其学会用法律来保护自己。

(四）加强对医务人员的传染病知识学习，掌握传播途径，做好自身防护。

医院管理年度工作计划 篇五

20xx年是我院接受“二甲”复审，谋求新发展的决胜之年。根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求，医院医院感染管理工作，将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度，加强监控力度，落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率，严防医院感染突发事件发生，提高医疗质量，确保医疗安全。现结合医院实际情况特制定20xx年工作计划如下：

一、加强领导，严格要求

据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求，继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建设，加强对院感、传染病的领导；医院感染管理科要以“二甲”复审为契机，加大管理力度，定期召开医院感染管理委员会，传染病管理小组会议，总结工作，交流信息，严格执行医院感染、传染病管理制度，落实防控措施，加大监测、监督、检查力度。

二、加强院感、传染病防治知识培训和教育

按照《医院感染管理办法》要求，采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育，如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等；专职人员每年外出学习不少于15学时，新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时，其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时，培训后进行测试，要求培训考核合格率达100%，使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准，防治措施，管理制度，进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动，不断提高我院院感、传染病防治水平。

三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。

(一)加强防控网络监控力度，杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生。

充分发挥三级网络监控作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过早发现、早报告、早治疗，早控制，认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度，严格执行奖罚制度，促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实，杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生。

(二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。

加强重点科室和部门(手术室、产婴室、口腔科、内镜室、新生儿病房、消毒供应室等)的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素，年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间长及其他免疫力低下者，都是医院感染的高危人群。要以科学规范为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术，最大限度控制与减少医院感染的发生。20xx年质控重点：手卫生、新生儿感染的预防工作。

(三)认真落实监督、监测、检查措施

每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查；各临床科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录；每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测；对灭菌器进行生物学监测，发现不合格者，及时找出原因，并加以改进；紫外线灯管强度监测每年一次，发现不合格者，立即更换；积极做好口腔科和内镜室的`消毒管理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督，对存在的不足，及时加以整改。

(四)进一步加强传染病疫情报告管理

1、坚持每日下临床签收疫情报告卡片，每月对门诊医生就诊工作日志，住院部工作日志，检验科登记本，放射科登记本逐日核对；加强科查、院查、补报、堵漏报措施，防止疫情漏报，提高疫情登记、报告质量。

2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作：按照《四川省腹泻门诊工作规范》和《急性呼吸道发热病人就诊规定》在组织、人员、措施、药械上做到“四落实”，发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病和呼吸道传染病流行第一线的作用。

3、强化肺结核病人的管理：确诊或疑诊的肺结核病病人，病情许可的情况下，一录转县疾控中心治疗，转诊率达90%以上；对住院治疗的肺结核病人，一律按正规板式药治疗，出院后转县疾控中心治疗。

4、长抓不懈小儿AFP病管理：各科应严格执行《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》，“XX人民医院(AFP)监测报告程序和工作制度”;认真履行重点医院监测职责，积极参与全国消灭脊灰强化免疫活动，对疑似小儿AFP病例及时报告县疾控中心。

5、继续抓好新生儿预防接种工作：对我院新出生的新生儿接种乙肝疫苗针和卡介苗，24小时接种率力争100%;并加强乙肝疫苗、卡介苗流通过程冷链管理工作，决不可将过期、有质量问题疫苗为新生儿接种。

6、及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，

四、加强临床抗生素使用监测

每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析，结合检验科细菌培养及药敏实验结果，每季度以简报形式反馈到

五、加强医院感染发病率监测

医院各部门。

按照《医院感染管理办法》的要求，对全院医院感染率、漏报率、手术切口、气管插管、尿道插管目标性监测、院感病人病原学监测率统计与分析，争取在全面综合监测基础上抓好目标监测工作。

六、加强医院污水监控

污水有专人负责管理，在集中处理达标后排放，每日进行余氯监测2次，有记录。

七、做好一次性用品的管理

一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定，索证齐全有效，日常管理符合有关规定。

八、加强医疗废物处置的管理

继续健全各项医疗废物处置的规章制度，采取定期和不定期相结合的方式检查医疗废物处置情况，每月定期检查医疗废物处置登记本，交接均有登记和双签名，安全及时处置率100%。

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